СТАТЬИ ПО ТЕМАМ:

Аллергология
Венерология
Гастроэнтерология
Гинекология
Дерматология
Диетология
Кардиология
Косметология
Маммология
Мануальная терапия
Неврология
Онкология
Офтальмология
Оториноларингология
Педиатрия
Психология
Пульмонология
Ревматология
Сексопатология
Стоматология
Терапия
Травматизм
Урология
Фармакология
Хирургия
Флебология
Эндокринология
Эндоскопия
Слухопротезирование
 
Болезни
Обзоры
Тесты
Здоровый образ жизни
Новости
Новости сайта

КАТАЛОГ МЕДИЦИНСКИХ ОРГАНИЗАЦИЙ КАЗАНИ

КРАСОТА КРАСОТА
Товары для красоты, Косметологические салоны, Солярии, Медицинские центры
ЗДОРОВЬЕ ЗДОРОВЬЕ
Нетрадиционная медицина, Оптики, Аптеки, Страхование, Лечебный отдых, Мануальная терапия
МЕДИЦИНА МЕДИЦИНА
Медицинские центры, БольницыТравмпункты, 
МоргиСтоматологии
Женские консультации,
Диагностические центры
 СПОРТ
Тренажерные залы, Фитнес-центры, Йога, Бани и сауны, Спортинвентарь, Бассейны и аквапарки
 ВСЕ ДЛЯ ДЕТЕЙ
Школы раннего развития, Детские магазины, Детские больницы, Детские сады, Частные детские сады, Детские стоматологии
 СФЕРА В2В
Производители, Обучение, Медпресса и литература, Сервисное обслуживание

 
ГлавнаяБлогиБудни женского врачаБолит внизу живота…

Болит внизу живота…

Автор
Опубликовано: 3035 дней назад (14 августа 2013)
Редактировалось: 2 раза — последний 15 августа 2013
0
Голосов: 0

"Доктор, у меня болит внизу живота и (или) поясница" - эта самая частая жалоба, которую слышит врач-гинеколог. Эта проблема может быть единственной, на которую жалуется женщина, или она может сопровождать и любые другие жалобы женщины.

Боль – это своеобразный приспособительный механизм, выработанный в процессе эволюции, который сигнализирует об опасности для организма.

Боли внизу живота могут быть острыми и сильными, которые появляются чаще при различных острых заболеваниях и требуют немедленного лечения: угроза выкидыша, внематочная беременность, разрыв или перекрут кисты яичника, острый воспалительный процесс, аппендицит и т.д.

Большинство же женщин беспокоят длительные, повторяющиеся, периодически то усиливающиеся, то стихающие боли внизу живота и пояснице. В гинекологии даже существует определение данного состояния – синдром хронических тазовых болей. Данный синдром может быть при различных заболеваниях, и не только при гинекологических, а также при заболеваниях почек, мочевого пузыря, кишечника, позвоночника и др. Современной медицине известно около 100 заболеваний, у которых основным симптомом является хроническая тазовая боль. И чаще всего первым врачом, к которому обращается женщина, является гинеколог.

Очень часто постановка диагноза вызывает определенные трудности

По происхождению выделяют боль, связанную с поражением костно-мышечной системы, центральной и периферической нервной систем, и психогенную боль на фоне психических расстройств. Также выделяют висцеральную боль, которая может быть связана с поражениями органов, возможно формирование болевого синдрома после перенесенных воспалительных поражений внутренних органов, при образовании спаечного процесса.

В формировании синдрома хронических тазовых болей большое значение имеет психоэмоциональное состояние женщины.

Тревога и депрессия усиливают боль. Тревога может либо поддерживать болевые ощущения, либо являться причиной их возникновения, за счет усиления мышечного тонуса. Депрессия может рассматриваться как следствие испытываемой боли, так и быть причиной боли. Люди ранимые, обидчивые тяжелее переносят боль. Такое состояние как фрустрация (неудовлетворенная потребность) может проявляться как хроническая боль. Для женщины это может быть связано с нереализованным сексуальным желанием. Женщина может даже и не предполагать, что постоянные тянущие боли внизу живота связаны с тем, что она не испытывает оргазм и не получает необходимой разрядки.

Для синдрома хронических тазовых болей характерны следующие психологические состояния и вегетативные нарушения:

- тревожные расстройства (ощущение немотивированной угрозы, внутреннего беспокойства, психический дискомфорт);
- нарушения сна (бессонница, нарушение засыпания, раннее пробуждение);
- чувство того, что имеется тяжелая болезнь;
- повышенная утомляемость, чувство «исключительной» усталости;
- различные истерические расстройства;
- ощущение безрадостности, потеря интереса к жизни, подавление сексуального и пищевого влечения или, наоборот, постоянное желание чего-нибудь вкусненького.
Диагностика причин тазовых болей во всем мире является чрезвычайно сложной и неоднозначной проблемой.

Основные этапы диагностики при синдроме хронических тазовых болей следующие:

- Сбор анамнеза (причина появления болей, ее продолжительность, сопутствующие симптомы, эффективность проводимой терапии).
- Общее клиническое и специальное обследование.
- Консультации специалистов (терапевта, уролога, хирурга, невропатолога).
- Использование современных диагностических методик (анализы крови, мочи, исследования на вирусы, хламидии, гонококки, трихомонады).
- УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства.
- УЗИ внутренних половых органов.
- Доплерометрия сосудов таза и почечных сосудов.
- Рентгенологические исследования позвоночника, костей таза, ирригоскопия, экскреторная урография, гистеросальпингография, тазовая флебография.
- Эндоскопические исследования (лапароскопия, гистероскопия, цистоскопия, колоноскопия).
- Гистологическое исследование биопсийных материалов брюшины, шейки матки, соскобов эндометрия и др.

Милые женщины, пожалуйста, помните о том, что боль, к которой вы, казалось бы, привыкли, может быть сигналом к чему-то требующего немедленного вмешательства врача.

Елена АФАНАСЬЕВА,
акушер-гинеколог